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服用鐵劑注意事項 (轉貼文,如有侵權,請通知,馬上刪~)
「貧血」是指血液中紅血球細胞減少或是血紅素濃度降低,導致氧氣輸送能力不足,而引起臨床症狀反應。貧血常以血紅素數值作為判斷,男生血紅素標準值為14~16gm/dl;女生為12~14gm/dl,若低於正常值便可診斷為貧血。導致貧血的原因眾多,臨床醫師會因貧血原因進行檢查,其中因鐵質不足所引發之貧血,稱之為缺鐵性貧血,主要是鐵的吸收不良或流失,導致血紅素合成減少,醫師會依臨床嚴重度建議單純飲食補充或給予注射、口服鐵劑治療。以下提供服用口服鐵劑患者日常之注意事項:
一、飲食方面:
1. 食物經腸胃道消化後,鐵的吸收率約只有二~四成,所以可選擇鐵質含量較高的食物進行補充。
2. 動物性食物:肉類(顏色越紅鐵質含量愈高,例:牛肉>羊肉>豬肉>雞肉)、鴨血、豬血、蛋黃、甲殼類(例:牡蠣、貝類、蛤蠣、文蛤…等),動物性食品鐵質吸收率,約可達15~40%。
3. 植物性食物:豆類、燕麥、芝麻、南瓜子、全穀類、海藻、紫菜、蔬菜類(例:馬鈴薯、葫蘿蔔、綠色蔬菜、紅莧菜、紅鳳菜)、黑糖、葡萄乾、紅棗、黑棗、水果類(例:蘋果、桃、杏、梅),但植物性食物鐵質吸收率較低約小於10%。
二、如何增加口服鐵劑之身體吸收及利用率:
1. 須強調的是因鐵質在食物中型態的不同,所以動物性食物鐵質身體吸收率較植物性好。
2. 酸性環境:空腹(飯前1小時或飯後2小時)服用吸收較好,但若空腹服用鐵劑導致噁心、嘔吐或上腹悶痛等不適情況,可依醫師指示於飯後服用。若是胃酸分泌不足或因制酸劑的服用減少胃酸分泌,則可能會影響鐵劑的吸收,所以服用制酸劑時建議與鐵劑間隔兩小時服用。
3. 維生素C:含量豐富之果汁或額外補充維生素C,會提高鐵劑吸收率達30%。
4. 身體對鐵質的需求:體內缺鐵時或鐵質流失嚴重時,會加速鐵質吸收率。
三、會影響或抑制鐵質吸收率之情況:
1. 蔬菜中的草酸與穀類、豆類中的植酸會與鐵質結合,降低溶解率,而使鐵質吸收率降低。
2. 單寧酸會抑制鐵質吸收,例:咖啡、茶類、紅酒。
3. 過多高劑量的礦物質(例:銅、鋅、鈣)補充碇與鐵劑同時使用,也會降低鐵質吸收,建議若需補充,兩類藥品需間隔兩小時以上;而牛奶因含高鈣及高磷,一般仍建議勿與鐵劑併服。
四、藥物保存:
請將藥品連同藥袋放置於密閉容器,置於室溫之陰涼、乾燥處避光儲存。
五、可能引起的副作用及處理方式:
1. 有便秘、腹瀉、噁心、尿液顏色變暗、糞便顏色變黑或暗綠色為鐵劑治療之正常現象,但若伴隨其他症狀,如:糞便裡有紅色痕跡、胃或腹部區域劇痛時,請立即就醫。
2. 若症狀持續數日或嚴重時,請停藥並立即就醫或與醫師連絡。
六、持續就醫追蹤:
一般服用鐵劑八星期血色素會恢復到正常值,再逐漸增加服用約六個月,但須由臨床醫師依貧血嚴重度及服藥後追蹤血紅素上升狀況來決定鐵劑服用劑量及服用時間,所以需遵從醫囑勿任意停藥,並持續就醫追蹤。
葡萄功效
葡萄食療對於心性、腎性及營養不良性等水腫及胃炎、腸炎、痢疾、慢性病毒性肝炎、疹、痘瘡有效。能補諸虛不足,延長壽命。葡萄乾為營養食品,有滋養、健胃、益氣功能,適合於虛弱體質者食用,能開胃增進食慾,並有補虛、止嘔、鎮痛功效。葡萄製酒富含維他命B12,對惡性貧血有益,有營養強壯功能,並提高人體機能性作用。葡萄含天然聚合苯酚,能與細菌及病毒中的蛋白質化合,使之失去傳染疾病能力,對於脊髓灰白質病毒及其他一些病毒有良好殺滅作用,而使人體產生抗體。據魏文帝詔群臣曰:「蒲桃(即葡萄)營夏末涉秋,尚有餘暑,醉酒宿醒,掩露而食,甘而不飴,酸而不酢,冷而不寒,味長多汁,除煩解渴。又釀為酒,甘於麴蘗,善醉而易醒,他方之果,甯有匹之乎。」可見自古即被視為珍貴水果。
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